聽過「漏斗胸」這個名詞的人或許不多，但它其實是一種常見的胸廓畸型，平均每 400 位新生兒，就有一位有漏斗胸，發生率又以男多於女（比例約是 3 至 4：1）。
新生兒父母，或是即將為人父母者，請別擔心，雖然漏斗胸的發生比率不算低，但現在已有行之多年的安全矯正手術可治療，只要把握最佳治療時間，這種先天疾病其實並不會造成太大困擾。
什麼情況下該去找醫生？
那麼，漏斗胸病患通常會出現什麼病徵？這可以從外觀及症狀來看。
在外觀上，漏斗胸患者會有胸部凹陷的現象。雖然程度有異，有的凹陷狀況較明顯，以肉眼看來就會覺得不太尋常；有的可能較不明顯，以至於父母可能以為孩子只是較瘦、胸部較沒肉。
在症狀上，漏斗胸患者在嬰幼兒及孩童時期，多半還不會出現明顯症狀，但等到青春期時，就可能由於胸骨壓迫心肺，導致出現胸悶、心悸、易喘的現象，嚴重影響生活品質，而且若不治療，這些症狀還會愈來愈嚴重。
因此，只要發現以上狀況，懷疑孩子或自己有漏斗胸時，就請直接找醫生評估。若有需要，醫生會利用電腦斷層確認漏斗胸的嚴重程度，以確定是否要積極治療，或是先觀察就好。
安全的納氏微創手術
在納氏微創手術尚未問世前，治療漏斗胸的方式確實讓人聞之卻步：必須切斷肋骨，胸部傷口約 20公分長，術後的恢復期也較長。自 1987 年美國小兒科醫師 Donald Nuss發表由他所發明的微創手術後（這也是納氏微創手術之名的由來），造福了諸多漏斗胸患者。
納氏微創手術的做法，是在肋骨兩邊各切出 2～3 公分小孔，再將金屬材質的矯正板置入肋骨和心包膜之間，接著180度翻轉矯正板，將凹陷的胸壁頂起，以塑造出正確的胸腔型態。如此一來，心肺就不會受到壓迫，能正常運作。再者，外觀上也會比較美觀。
不同於傳統手術會造成明顯傷口，納氏微創手術只會在胸部左、右兩側各留下約 2～3 公分的傷口，也不用切除任何組織，大幅降低手術的失血量，病人恢復期也較短。
置入金屬矯正板塑型後，通常至少得放置 2～4年再取出，以達到較佳的塑型效果。至於需要使用的矯正板數量，一般來說，兒童胸廓較小，通常使用1條矯正板即可，至於成人，則視情況而定，有可能需要 2～3條。
納氏微創手術最初是應用於矯正兒童的漏斗胸，發展至今日，從兒童到成人都可使用，也已經累積了大量成功案例。不過，治療效果還是會因患者的骨頭硬度、胸骨凹陷狀況而異，甚至有些病患並不適合置入矯正板，或事前即可預見治療效果不佳，還是須經由醫師評估。
獲得SNQ國家品質品質標章肯定的團隊
納氏微創手術已經是一項成熟安全的手術，所以，發現孩子或自己有漏斗胸症狀時，請別慌張，但請立即尋求胸腔外科醫師的評估。
程建博醫師有豐富的漏斗胸手術經驗，目前已經手千位以上病患，患者年齡層從 5～56 歲都有，台北慈濟醫院胸腔外科的漏斗胸團隊照護，也榮獲SNQ國家品質標章的肯定。
若有需要，歡迎您來程醫師的門診諮詢。
程建博醫師的門診時間（貼心小提醒：滑鼠移至門診表，圖檔就會放大，能看得更清楚）
想多了解漏斗胸手術，您也可以參考程醫師的解說影片：https://youtu.be/amTJWtONAQc
參考資料：台北慈濟醫院官網
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